安全自查报告

关于安全自查报告模板七篇

在经济发展迅速的今天，越来越多人会去使用报告，多数报告都是在事情做完或发生后撰写的。那么什么样的报告才是有效的呢？下面是小编帮大家整理的安全自查报告8篇，仅供参考，大家一起来看看吧。

　　一、安全责任意识淡薄。一是在安全工作中，没有把安全管理作为一项重点工作来专项布置，把安全工作的指示和要求作为一项简单常规化工作内容，学习一下文件，知道有这么一件事就行了，分管的工作却没有提出具体的、细致的、有针对性的安全要求，既有线施工和天窗管理中没有引起工区足够的重视，对施工中出现的问题没有深入现场认真查找，认为施工中出点问题是正常的；二是施工监控力度不够，现场各项施工措施流于形式，落实不到位，对施工安全中出现的问题总认为责任主体是施工单位，缺乏立即监督整改的积极性。

　　二、工作作风不实。本位主义、好人主义的思想还没杜绝，在从严解决和处理“两违”问题上力度不大，特别是对驻地监理管理存在的问题在处理上避重就轻，手段不够强硬。施工现场检查、巡视活动开展的不及时，只是说说了事，本身就存在着思想放松的行为，深入现场检查作业时明明已经发现违章作业或其它问题，不敢严肃处理，或轻描淡写、大事化小、降级处理，认为工人不容易差不多就行了，为现场施工的安全管理埋下了隐患。

三、岗位责任落实不到位。按照职责分工负责协助总监管理标段施工现场监理工作，对现场监理工作很少过问或了解。虽能够按照管理的要求深入到现场进行检查，但对现场存在的问题很少能发现，每次到现场只是走马观花，没有很好的去发现问题和解决问题，到现场就等于工作落实了，看了就等于检查了。

四、安全工作标准不高。存在看干惯了、干惯了的思想。深入现

场发现作业质量不高、安全措施没有落实，没有及时指出和处理，致使现场出现了推着干、跟着干的问题，现场有要求就紧一阵，有部署就抓一阵，安全管理和现场的作业没有形成良性循环，致使整体安全管理工作标准不高。

五、专业管理能力不强。对分管工作的安全工作底数不清，存在的问题掌握不准。尤其在施工的组织、安全措施的落实上安排不细、部署不到位，没有把责任和分工落实到人。施工方案不完善，安全技术组织措施不严密负责施工安全的现场负责人，有时不能按时到现场，对施工安全的关键环节缺乏针对性的防范措施。

结合“7.24”全路紧急电视电话会议和“7.25”路局周一扩大交班会议精神，深刻吸取上海局“7.23”特别重大事故教训，及坚持“安全第一”的思想不动摇，牢记并深刻领会盛部长“安全责任大于天”、“安全压倒一切”、“安全的重中之重是客车安全特别是高铁安全”的讲话，围绕“查隐患、严管理、保安全”安全反思和安全大检查活动，为进一步落实好自身的安全责任，充分的发挥岗位作用，制定以下整改措施：

一、加强理论学习，提高安全意识。安全稳定事关西安北站工程建设的大局，事关每名监理人员的切身利益，所以安全意识树立不牢，必然给施工安全生产造成隐患。因此，在今后的工作中必须加强安全规章、法律法规的学习，进一步提高安全第一的责任意识，确保在监理工作中，“坚持安全第一、安全责任大于天、安全压倒一切”，保证施工生产安全稳定。

二、转变工作作风。把转变作风，提高能力，强化责任作为重点，不断加强自身作风建设。要时刻保持一种心系安全的意识，深入现场，把工作重心放在现场，把精力放在现场的发现问题、研究问题、解决问题上，力戒好人主义，不走形式，随时对现场的实际情况作深入的分析，找出工作中的短板，制定出解决问题的办法和预防问题的措施，踏踏实实地把工作做好。要牢固树立“严是爱、松是害”的思想观念，做好超前预防工作，确保安全长治久安。

　　三、提高自身的思想认识，强化现场安全教育。坚持亲自上手主动抓落实，按照上级的要求，全面推进业务培训、应急演练等安全教育，及时对作业现场中影响安全的突出问题进行分析，并进行解决。同时，从提高监理人员素质着眼，利用监理例会及业务理论学习等时机，对监理人员进行针对性、系统性培训，提高管理人员安全管理、教育引导的能力，在工作中以自身为“安全作业”的表率，引领监理人员把安全教育融入到日常的思想中，落实在工作岗位上。

四、抓好反思活动。要把安全反思活动作为一项长期工作来抓，通过从硬件、软件上把对日常工作的认识、管理、工作作风等方面存在的问题进行反思；在工作中牢固树立带着问题去现场、分析问题在现场的意识，着力提高自身解决问题在现场的能力；在工作中要坚持从严管理，严格按章办事，提高工作标准和质量，着力解决为现场考核不力的问题；要实施技术攻关、问题攻关，对总结、反思中查出来的问题进行整理，建立起信息库，定期进行复查，督促检验整改效果，及时消除安全隐患，确保安全工作。

总之，我要通过这次“安全反思”和安全大检查活动，进一步明确当前安全生产面临的严峻形势，不断查找自身存在的问题，在今后的工作中认真加以改正，以实际行动为西安北客站工程的安全生产做出新的贡献。

根据宜卫222号《关于进一步加强医疗安全管理工作的通知》精神，为了进一步加强医疗质量安全，切实树立"以病人为中心"的医疗服务理念，结合开展新一轮"三好一满意"，深入开展"医疗质量万里行"、"抗菌药物临床应用专项整治"等活动，我院开展了一次医疗安全隐患排查整治活动，现将自查情况报告如下：

一、严抓医疗质量，确保医疗安全

1、严格落实了各项医疗质量安全管理制度，严格按照专科疾病的诊治流程，开展临床工作，确保了医疗质量和医疗安全。

2、严格执行了三级医生查房制度，并在病情记录上进行详细的查房记录、病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。

3、严格落实了执业医师管理制度，无出租、承包科室、超范围行医现象，有效杜绝了非法行医现象。

4、严格执行医生值班制度，做好交接班工作，危重患者均做到床边交班。

5、落实会诊制度的执行，对疑难或重大疾病及时进行会诊，有效保障了医疗安全。

6、各科室质控医师加强质控力度，提高病案质量。

7、加强医师外出会诊及外科手术、介入和各类腔镜等侵入性医疗的管理。

8、落实疑难病例会诊讨论制度，解决疑难病例诊疗的同时，提高医院整体学术水平并同时对下级医师进行培训和提高他们的临床业务能力和水平。

9、每个月由业务院长带领医务、护理、药剂、院感等人员对全院的药事管理、院感管理及医疗文书和各核心制度的落实等情况进行检查，对发现的问题向全院通报并及时整改，不断的提高了医疗安全管理。

二、加强医患沟通，增进医患理解

1、注重对患者的人文关怀，健全医患沟通制度，完善医患沟通内容，如：入院时的沟通、住院时的沟通、出院 ……此处隐藏6054个字……、抓安全，取得了突出的成绩，为学生创建了一个安全的学习和生活平台，在本次自查自评活动中，达到了教育局规定的目标责任，安全工作取得了重大成功。

20xx年第一季度医疗质量自查报告及整改措施 根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：

一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：

（一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。 我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。

（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。

我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。

加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全

院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。

（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。

（四）护理管理方面

（1）护理管理组织

能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。

（2）护理人力资源管理

每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。

（3）临床护理管理

树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。

（五）、医院感染管理

（1）建立健全了医院感染管理组织

根据国家《医院感染管理办法》，我院建立和完善了医院感染控制小组。业务院长担任医院感染管理办公室主任，

（2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实

我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议，总结近

期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。

（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识

（4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。

二、存在问题：

（一）某些医疗管理制度还有落实不够的地方。

个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。

（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。

个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。

（三）住院病历书写中还存在不少问题。

1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。

2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。

三、整改措施：

（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。

医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之

一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，20xx年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

（二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。

1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工

作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。

2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，这对提高医务人员的技术水平至关重要。

3、加强病案质量的管理。

要进一步健全相关制度及病历检查标准，以制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。

4、进一步加强医院感染的监控。

要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。

5、进一步加强抗菌药物的使用管理。

根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，在门诊工作站设置处方权限，保证制度的落实。提高细菌培养、药敏试验率，保证合理使用抗